Prescriptions médicamenteuses

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Enregistrement des prescriptions médicamenteuses

Feuille horaire

Elle comporte une ligne par médicament avec le nom, le dosage à gauche puis une case colorée en face des horaires de délivrance.

Des codes de couleur permettent de visualiser ce qui a été fait et ce qui reste à faire.

La dose délivrée apparaît dans chaque case.

Feuille journalière

Cette feuille permet d’avoir  une vue d’ensemble des prescriptions sur la période d'hospitalisation.

Entrées des Prescriptions

Elles se font à l’aide d’un dialogue qui permet de saisir les données utiles pour chaque prescription :
Nom , posologie, date, prescripteur, durée, fréquence modalités d’administration, horaires.

 

 Pour faciliter l’entrée des prescriptions, on peut utiliser :

  •  une liste de prescriptions type habituelles avec les doses et fractionnements usuels, que l’on peut modifier si besoin en fonction du patient.

  • une liste des médicaments disponibles dans l’hôpital avec leur coût.

  • la prescription par protocole qui permet de prescrire une liste de médicaments de manière sûre et rapide.

Le test automatique des interactions médicamenteuses pour les traitements en cours est réalisé lors de chaque prescription.

La prescription peut être conditionnelle (Ex : si Ta > 18 alors ou si dyspnée alors). 
Les prescriptions d'insuline et l'analgésie contrôlée par pompe de morphine font l'objet de dialogues spécifiques tant pour la prescription que pour l'évaluation.
On peut faire des prescriptions progressives ou dégressives,
On peut lier des drogues à des perfusions

Exécution des prescriptions

L’infirmière doit cliquer sur la case correspondant au médicament délivré sur la grille horaire. Une fenêtre décrivant la prescription apparaît, elle peut alors en signer l’exécution qui est automatiquement datée.

 

date de dernière mise à jour : 15/10/2007

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